<CRE에 관한 Q&A>

1. CRE감염증이란?
  - 카바페넴계 항생제에 내성을 나타내는 장내세균속균종에 의한 감염성질환으로, 카바페넴계 항생제에 대한 내성은 주로 카바페넴 분해효소 생성, 항생제의 유출 및 세포막의 투과성 감소 등에 의해 나타납니다.

2. 감염 경로?
  - CRE 감염증 환자 또는 병원체 보유자와의 접촉, 오염된 기구나 물품 및 환경표면 등을 통해 전파가 가능합니다.

3. 주요증상 및 임상경과?
  - 주로 요로감염을 일으키며, 위장관염, 폐렴 및 패혈증 등 다양한 감염증을 유발합니다. 카바페넴 내성을 나타내는 경우 여러 계열 항생제에 내성을 나타내는 경우가 많아 치료가 어려운 경우가 많습니다.

4. 진단?
   - 카바페넴계 항생제 중 Doripenem, Imipenem, Meropenem, Ertapenem에 하나라도 내성인 장내세균속 균종의 분리 동정시 CRE로 진단합니다.

5. 치료?
   - CRE의 대부분은 단순 보균상태로 이는 치료의 대상이 아니며, CRE로 인해 감염증을 나타내는 경우가 항생제 치료 대상입니다.

   - 감염증 치료시 항생제 감수성 결과를 바탕으로 감염 전문가와 상의하여 치료합니다.

6. 예방?
   - 원내 감염관리 전단팀 구성과 표준화된 감염관리 지침을 마련하고, 환자와의 접촉을 통한 감염전파 예방을 위한 손씻기 등 위생에 주의를 기울여야합니다. 또한 의료기구의 소독과 멸균을 철저히 시행하여 침습적 시술시 무균술을 준수해야하며, 의료기관에서는 환자 격리, 접촉주의, 철저한 개인보호구 사용, 접촉자 검사 등 감염관리를 통해 확산을 방지해야 합니다.